✔ 핵심 요약
무턱은 대부분 2급 부정교합으로, 아래턱이 상대적으로 작거나 뒤에 있는 상태입니다.
성장기에는 액티베이터·트윈블록으로 아래턱 성장을 유도할 수 있습니다.
인비절라인 MA는 아래턱 유도와 치아 배열을 동시에 진행할 수 있습니다.
어떤 장치든 하루 약 20시간 착용이 결과를 좌우합니다.
안녕하세요, 양주 옥정 서울바른성장치과입니다.
오늘은 흔히 “무턱”이라고 부르는
2급 부정교합 교정 이야기를 해보려 합니다.
무턱은 어떤 부정교합일까요?
교정에서는 위아래 턱과 치아의 관계를
크게 세 가지로 나눕니다.
1급 : 위아래 관계가 정상인 경우
2급 : 아래턱이 작거나 뒤에 있는 경우 (무턱)
3급 : 아래턱이 큰 경우 (주걱턱)
아시아인에게는 3급 부정교합이 비교적 많지만,
무턱으로 고민하며 내원하는 아이들도 적지 않습니다.
사례 : 2급 부정교합 + 아래 앞니 융합치
이번에 소개할 친구는 2급 부정교합이 있었고,
아래 앞니 두 개가 하나로 붙어 있는
융합치도 함께 가지고 있었습니다.
처음 내원했을 때는 위아랫니의 앞뒤 차이가
상당히 큰 상태였습니다.
액티베이터(무턱교정 장치)로 아래턱 성장 유도
이 친구는 액티베이터(activator)를
정말 성실하게 착용해 주었고,
그만큼 효과도 좋았습니다.
치아 배열까지 마친 모습
액티베이터 후에는 브라켓으로 치아 배열을 마무리했습니다.
아래 앞니 융합치 때문에 위아래 치아의 중심선은
완전히 일치하지 않지만,
윗입술 중앙과 윗니 중앙은 맞추도록 노력했습니다.
제가 잘해서라기보다
아이가 장치를 잘 껴줘서 고마웠던 케이스입니다.
의외로 남자아이들이 이 장치에 협조를 잘 해주는 편입니다.
인비절라인 MA : 두 단계를 한 번에
기존 방식은 보통 이런 순서로 진행합니다.
① 트윈블록·액티베이터로 아래턱 유도
② 다시 브라켓과 철사로 치아 배열
트윈블록은 장치를 끼고 물면
아래턱을 앞으로 내밀어 물게 되는 원리입니다.
인비절라인 MA(Mandibular Advancement)는
원리는 같지만, 투명교정 장치에 날개 같은 구조가 있어
아래턱 유도와 치아 배열을 동시에 진행할 수 있습니다.
제가 인비절라인의 장점이라고 생각하는 부분은
① 치아를 잇몸 쪽으로 넣는 움직임(intrusion)
② 치아를 뒤로 보내는 움직임(distalization)
③ 아래턱을 앞으로 유도하며 동시에 배열하는 MA 기능
입니다.
다만 트윈블록이든 인비절라인이든
하루 20시간 정도 꼭 착용해야 합니다.
반쯤은 환자가 스스로 하는 교정이라고 할 수 있어요.
무턱교정, 언제 시작하면 좋을까요?
교과서적으로는 성장 폭발기가 적기입니다.
(여자아이는 초등 고학년, 남자아이는 중학생 무렵)
하지만 사춘기가 되면 장치 착용 협조가 떨어지는 경우가 많아,
임상에서는 그보다 1~2년 정도 일찍,
초등학교 고학년 무렵 시작하는 것을 권하는 편입니다.
성장 시기는 아이마다 다르기 때문에
성장판(뼈나이) 검사로 시기를 함께 판단하면 도움이 됩니다.
소아 교정 전반은 어린이 인비절라인 퍼스트 글도 참고해 보세요.
자주 묻는 질문
Q. 무턱교정은 몇 살에 시작하는 게 좋나요?
성장 폭발기가 교과서적인 적기이지만, 협조도를 고려하면 초등학교 고학년 무렵 시작하는 것을 권하는 편입니다. 개인의 성장 상태에 따라 달라집니다.
Q. 성인도 무턱교정 장치로 턱이 자라나요?
액티베이터·트윈블록·인비절라인 MA는 성장기 아이에게 효과적인 장치입니다. 성장이 끝난 성인은 치아 이동으로 보완하거나 골격 차이가 크면 수술을 함께 고려합니다.
Q. 인비절라인 MA와 트윈블록은 무엇이 다른가요?
원리는 비슷하지만, 트윈블록은 아래턱 유도 후 브라켓으로 다시 배열하는 두 단계인 반면 인비절라인 MA는 두 과정을 동시에 진행할 수 있습니다.
Q. 장치는 하루에 얼마나 껴야 하나요?
보통 하루 20시간 정도 착용이 필요하며, 착용 시간이 결과에 큰 영향을 줍니다.
※ 치료 방법과 기간, 결과는 개인의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
교정치료 중에는 치아 뿌리 흡수, 잇몸 염증, 치료 후 재발 등의
부작용이 생길 수 있으므로 정확한 진단과 충분한 상담 후
치료를 결정하시기 바랍니다.
※ 이 글은 2023년 1월 30일·2월 4일 네이버 블로그에 작성한 글을 다듬어 옮긴 것입니다.
서울바른성장치과 안내
양주 옥정에서
어린이 성장기 교정, 성인 부분교정,
인비절라인, 미백·무삭제 라미네이트,
웃음가스 진정치료, 가이드 임플란트를
진료합니다.
옥정을 중심으로 덕계·고읍·포천 지역
환자분들도 편하게 찾아주십니다.
📍 주소
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1층에 써브웨이와 신한은행이 있는 건물
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토 09:30~14:00
수·일 휴진
👩⚕️ 대표원장 김지혜
서울대학교 치과대학 · 치의학대학원 졸업
이화여자대학교 교정학 석사
통합치의학전문의
인비절라인 공식 인증의
서울아산병원 치과 수련
건국대학교 양악수술센터 교정과 근무
대한치과교정학회 정회원
2018년부터 양주 옥정에서 교정 진료
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