✔ 핵심 요약
윗 송곳니는 가장 늦게 나와 자리가 없으면 덧니·이소맹출·매복이 되기 쉽습니다.
앞니와 자리가 바뀌어버리면 되돌리기 어렵습니다.
일찍 발견하면 ① 확장하며 관찰 → ② 유치 송곳니 미리 빼기 → ③ 필요 시 견인 순으로, 손을 덜 대는 방법부터 시도합니다.
3개월마다 검진, 6개월마다 엑스레이로 위치 변화를 확인합니다.
안녕하세요, 옥정 서울바른성장치과 원장 김지혜입니다.
윗 송곳니는 덧니가 가장 많고 “드라큘라 이빨”이라고 놀림도 많이 받습니다.
가장 마지막에 나오는 치아라 자리가 없으면 가장 손해를 보지만,
뿌리가 길고 중요한 치아라서 송곳니가 덧니여도
보통 송곳니가 아닌 그 뒤의 첫 번째 작은 어금니를 발치합니다.
형 : 이미 자리가 바뀐 송곳니
오른쪽은 송곳니가 원래 자리로 갈 가능성이 있지만,
왼쪽 송곳니는 이미 앞니와 순서가 바뀌어버려 되돌리기 어렵습니다.
덧니가 앞쪽으로 나와버리기 전에 해줄 수 있는 것은 없었을까요?
동생 : 같은 상황이 시작되고 있어요
형의 친동생인데 양쪽 송곳니가 같은 상황이었습니다.
오른쪽은 그래도 나올 것 같지만, 왼쪽은 또 위치가 바뀌려 하고 있었습니다.
잘못된 위치로 나오는 것을 이소맹출이라고 합니다.
이때라도 발견하면 교정으로 바꿔줄 수 있지만,
잇몸을 열고 치아를 당기는 치료가 필요합니다.
더 일찍 발견하면 : 유치 송곳니 미리 빼기
이럴 때 일찍 발견해 유치 송곳니를 미리 빼주면
영구 송곳니가 스스로 이동합니다.
약간 덧니로 나올 수는 있지만,
앞니와 자리가 바뀌거나 매복되어 수술을 겸한 교정을 하는 것은 피할 수 있습니다.
지금 관찰 중인 아이
윗 송곳니(13, 23번)의 끝이 파란 화살표를 따라 내려와야 하는데
딱 앞니 뿌리 끝에 있는 아이입니다.
아직 유치를 빼지는 않았고,
자리가 넓어지면 스스로 제자리를 찾을까 해서
악궁확장을 하며 관찰하고 있습니다.
더 내려왔는데도 위치가 바로잡히지 않으면 유치 송곳니를 마취하고 미리 뺄 예정입니다.
정리 : 송곳니 싹의 위치가 이상할 때
1. 악궁확장을 하며 주기적으로 엑스레이로 관찰
2. 유치 송곳니를 미리 빼고(흔들릴 때가 아니라 마취하고) 관찰
3. 필요하면 잇몸을 열고 치아를 당기는 교정
중간에 좋아지면 최고입니다.
아이가 덜 힘들고, 손대지 않고 저절로 움직일 수 있는 방법부터 시도하는 것입니다.
정기 엑스레이가 필요한 이유
방사선 노출이 걱정되어 촬영을 거부하시는 부모님도 계시지만,
아이들은 영구치가 잇몸 속에 있어 그 관계를 보는 것이 중요합니다.
초1 전후부터 3개월마다 정기검진, 6개월마다 엑스레이로
놓치지 않고 관리해 드리겠습니다.
(사례 : 매복 송곳니 견인, 어린이 매복 송곳니)
자주 묻는 질문
Q. 송곳니가 덧니면 송곳니를 빼나요?
송곳니는 뿌리가 길고 중요한 치아라 보통 그 뒤의 첫 번째 작은 어금니를 발치합니다.
Q. 유치 송곳니를 미리 빼면 영구 송곳니가 제자리로 오나요?
방향이 크게 틀어지기 전 일찍 발견하면 스스로 방향을 바꾸는 경우가 많지만 100%는 아닙니다.
Q. 아이 엑스레이는 얼마나 자주 찍나요?
영구치가 나오는 시기에는 6개월마다 촬영해 위치 변화를 비교하는 것을 권합니다.
※ 치료 방법과 기간, 결과는 개인의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
교정치료 중에는 치아 뿌리 흡수, 잇몸 염증, 치료 후 재발 등의
부작용이 생길 수 있으므로 정확한 진단과 충분한 상담 후
치료를 결정하시기 바랍니다.
※ 이 글은 2024년 4월 4일 네이버 블로그에 작성한 글을 다듬어 옮긴 것입니다.
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(방학기간 목요일 09:30~20:30)
토 09:30~14:00
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👩⚕️ 대표원장 김지혜
서울대학교 치과대학 · 치의학대학원 졸업
이화여자대학교 교정학 석사
통합치의학전문의
인비절라인 공식 인증의
서울아산병원 치과 수련
건국대학교 양악수술센터 교정과 근무
대한치과교정학회 정회원
2018년부터 양주 옥정에서 교정 진료
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